Мы дежурим по городу круглосуточно и приезжаем в любой район.
При оказании услуг сохраняется полная анонимность пациентов, поэтому вы можете быть уверенны в сохранности данных.
Наш центр поддерживает самые низкие цены по городу, чтобы помощь медиков была доступна каждому нуждающемуся.
Медицинскую помощь оказывают только квалифицированные специалисты с большим опытом работы.
Наркологическая помощь может быть оказана в комфортной для больного домашней обстановке. В том числе кодирование, которое позволяет долгие годы сохранять трезвость, преодолев и физическое, и психологическое звено зависимости. Не все варианты запретительной терапии применимы вне стен медицинского учреждения. Но и оставшихся методов достаточно для постановки противорецидивного блока. В наркологической клинике «Тропа Здоровья» в Нижнем Новгороде кодирование от алкоголизма на дому весьма распространено. Опытные специалисты выезжают по вызову, чтобы сделать укол или определить режим дозирования таблеток.
Этапы проведения процедуры
Больным алкоголизмом кодирование с вызовом на дом проводится также, как и в стационарных условиях или во время амбулаторного посещения клиники. Медицинская процедура включает несколько этапов.
Сбор анамнеза
Врач выслушивает жалобы и опрашивает пациента. Его интересуют срок существования зависимости, вид алкогольных напитков и их ежедневный объем. Дополнительную информацию могут предоставлять и родственники, так как пациенты склонны замалчивать некоторые особенности своей аддикции. Обязательно изучается история болезней, чтобы выявить возможные противопоказания к применению препаратов с дисульфирамом или антагонистов опиоидных рецепторов. Если не может быть использован один, то с согласия больного он заменяется другим.
Обследование
В ходе физикального осмотра нарколог дает оценку состоянию кожи и видимых слизистых. Пальпацией определяются размеры печени, аускультацией — работа сердца и легких. Снимаются показатели артериального давления, пульса, температуры. При необходимости проводится электрокардиография (ЭКГ) с помощью портативного переносного прибора.
Одно из основных условий кодировки — сохранение трезвости в течение минимум пяти дней. Если в организме будут оставаться алкогольные токсины, то кодировочное средство на них мгновенно прореагирует с развитием каскада негативных реакций. Чтобы убедиться в их отсутствии, доктор может провести тестирование мочи специальными экспресс-системами.
Детоксикация
Этот этап обязателен для алкоголиков, которые недавно вышли из запоя. Они могут не пить и больше недели, но выраженная хроническая интоксикация так быстро не исчезает. При запущенной аддикции в конце второй стадии и на протяжении третьей перед кодировкой ставится капельница. В ее составе физиологический раствор, декстроза, мочегонное средство, комплекс витаминов. Очищающая капельница в целом рекомендована всем, так как после нее восприимчивость к запретительной терапии повышается.
Применение кодировочного средства
Немногие пациенты выражают желание ставить блок с помощью курсового приема таблеток или капсул. Что неудивительно, ведь такой кодировочный вариант требует твердого настроя на трезвость, очень высокого мотивационного уровня. Стоит пропустить один прием, как возрастает риск рецидива. Врач составит лечебную схему и определит оптимальный режим дозирования.
Если выбрано кодирование уколом, то сначала обрабатывается антисептиком инъекционное поле. Далее пунктируется вена и вводится лекарственное средство. После повторной антисептической обработки процедура завершается.
ВЫЕЗД ВРАЧА-НАРКОЛОГА НА ДОМ
И ЛЕЧЕНИЕ В НАРКОЦЕНТРЕ
Какие препараты применяются при кодировании
А клинике «Тропа Здоровья» врачи чаще всего используют лекарственные средства, эффекты которых определены активным компонентом дисульфирамом. Предназначены они для сенсибилизирующей терапии. Ее принцип действия основан на абсолютной несовместимости препарата с этиловым спиртом. Нарушение запрета на употребление алкоголя приводит к появлению болезненной симптоматики. По сути, следует наказание за проступок в виде серьезных проблем со здоровьем.
Более гуманно работают антагонисты опиоидных рецепторов. Их использование позволяет снизить частоту алкогольных эксцессов, а затем и совсем исключить спиртное из своей жизни. Такие препараты считаются менее результативными по сравнению с дисульфирамсодержащими средствами. Но их отличает лучшая переносимость, что значимо при наличии тяжелых заболеваний, в том числе ассоциированных с аддикцией.
Лекарственные средства с дисульфирамом
Это «тяжелая артиллерия» в наркологической практике. Используются дисульфирамсодержащие средства (Алгоминал, Аквилонг, Эспераль) уже несколько десятилетий, хорошо изучен их механизм действия, поэтому терапевтические эффекты легко спрогнозировать. Если больной соблюдает все врачебные рекомендации, то ремиссия поддерживается без особых проблем.
Дисульфирам — самый известный блокатор ацетальдегидрогеназы. Так называется фермент, который начинает активно производиться печенью после употребления алкоголя. Он преобразует токсичный метаболит этанола ацетальдегид в безопасные для организма продукты (вода, углекислота). Когда человек закодирован дисульфирамом, в печени ничего не происходит. Ферментов нет, уровень клеточного яда ацетальдегида быстро растет в крови. Происходит сбой в работе всех систем жизнедеятельности, что проявляется симптомами общей интоксикации:
- разбитостью, упадком сил;
- обильным отделением пота;
- жаром, сменяющимся зябкостью;
- покраснением кожи;
- нестабильным кровяным давлением, аритмией, тахикардией или брадикардией;
- тошнотой, приступообразной рвотой;
- жидким стулом;
- страхом, что смерть может наступить в любой момент;
- судорогами, тремором;
- болями в ЖКТ, мышцах, голове;
- помрачением либо потерей сознания.
Количество спиртного влияет на характер и выраженность симптоматики. Если его выпито было много, то повышается риск обострения имеющихся заболеваний, может возникнуть предынфарктное или предынсультное состояние. Нужно сразу вызывать бригаду «Экстренной наркологической помощи».
Препараты с налтрексоном и налоксоном
Именно эти представители клинико-фармакологической группы антагонистов опиоидных рецепторов применяются для домашнего кодирования. Предпочтение чаще отдается налтрексону (Вивитрол), действие которого более интенсивное и длительное, чем у налоксона.
После употребления алкоголя этанол быстро проникает в кровоток и устремляется к опиоидным рецепторам, в наибольшем количестве расположенным в головном мозге. Он связывается с ними, стимулируя центральную нервную систему вырабатывать нейромедиаторы счастья и удовольствия. Когда в организме присутствует налтрексон, опиоидные рецепторы им уже заняты. Он не является агонистом, то есть не стимулирует производство никаких гормонов. Этиловый спирт остается в тканях и кровотоке, приятных ощущений не возникает, как и расслабления и хорошего настроения.
Для печени не имеет значения, связался этанол с рецепторами или нет. Она занимается расщеплением его метаболитов, но так как процесс этот медленный, то ацетальдегид успевает вызвать системную интоксикацию. Таким образом, после кодирования человек не испытывает удовольствия от алкоголя, страдая при этом от похмелья.
ВЫЕЗД ВРАЧА-НАРКОЛОГА НА ДОМ
И ЛЕЧЕНИЕ В НАРКОЦЕНТРЕ
Преимущества кодировки в домашних условиях
Срок действия противоалкогольной блокады заранее обсуждается врачом с пациентом. В домашних условиях можно закодироваться минимум на месяц, максимум на два года. Одно из преимуществ такой противорецидивной терапии — возможность постановки блока сразу после вывода из запоя. Приехавший по вызову врач сначала проведет детоксикацию капельницей, затем сделает внутривенную или внутримышечную инъекцию. Следует учитывать, что применяются для этого особые препараты, например, Актоплекс. Еще о преимуществах домашнего кодирования:
- Анонимность. Пациенту не нужно посещать наркологический центр, где он может быть случайно узнанным. Врач клиники «Тропа Здоровья» приезжает на обычном автомобиле и в гражданской одежде. Лишь поднявшись в квартиру, он надевает медицинский костюм или халат.
- Комфорт. Алкозависимому не придется добираться до клиники в дождь, жару или мороз — доктор приедет в заранее оговоренное время. По наблюдениям наших врачей в комфортной для больного обстановке он расслаблен, не скрытен, что повышает качество наркологической помощи. Домашнее лечение особенно удобно для тех, кто плохо выглядит и чувствует себя после запоя, а также в нем еще пребывает.
- Возможность получения дополнительных услуг. Обследование перед постановкой алкозащиты помогает обнаружить не только явные, но и скрытые нарушения, требующие коррекции. Врач консультирует на дому по поводу дальнейшего лечения, питания, физических нагрузок. Он назначает препараты для восстановления пошатнувшегося здоровья, оказывает помощь созависимым членам семьи.
- Разумная стоимость. Цены кодирование от алкоголизма на дому в «Тропе Здоровья» почти не отличаются от того, что проводится в стационаре. Они доступны для всех желающих оставить спиртные напитки в прошлом.
Специалисты нашей клиники всегда стремятся донести до пациента, что кодировку нельзя приравнивать к полноценному лечению. Она является его малой, хотя и достаточно значимой частью. Больному с зависимостью на 2 или 3 стадии рекомендуется посетить наркологической центр для подкрепления медикаментозного блока психотерапевтическим, прохождения одно из реабилитационных программ. Это поможет значительно быстрее достичь длительной и стойкой ремиссии.
Вызывайте нарколога с большим практическим опытом из нашей клиники — звоните по размещенным на сайте телефонам или оформите заявку в форме обратной связи. Мы используем препараты, купленные у официальных поставщиков и только разрешенные Минздравом. Поэтому кодирование всегда успешно и безопасно.
Редактор статьи: Гуляев Андрей Максимович
Обновлено: 20 Сентября 2024
Нижний Новгород Наркологическая клиника
Наркологический центр «Тропа Здоровья» . Опытные наркологи.
Доступные цены. Эффективная помощь на дому и в клинике.
Наши врачи
Каждый врач клиники — это специалист с высшим медицинским образованием и огромным опытом работы. Отзывы о наркологах. Мы уважаем своих пациентов, поэтому вы можете быть уверены,
что отношение к Вам будет доброжелательное и корректное. Профессиональные консультации, диагностика и наркологические услуги. Врачи наркологического центра.
Психиатр-нарколог.Стаж: 15 лет.
анастезиолог.Стаж: 13 лет.
психотерапевт.
Психиатр-нарколог.Стаж: 15 лет.
анастезиолог.Стаж: 13 лет.
психотерапевт.